手术输尿管损伤的症状有哪些

2025.06.12 09:25

手术输尿管损伤的症状包括腰部或腹部疼痛、尿液异常如血尿或尿量减少、发热伴寒战、伤口或阴道异常漏尿、肾积水或肾功能异常。具体分析如下：

1.腰部或腹部疼痛：输尿管损伤后，由于尿液外渗或局部组织刺激，可能引发持续性钝痛或绞痛，疼痛多位于损伤侧腰部或下腹部，活动或按压时加重，部分患者可能伴随恶心呕吐。

2.尿液异常如血尿或尿量减少：损伤导致输尿管黏膜破裂或完全梗阻时，可能出现肉眼血尿或镜下血尿；若尿液无法顺利流入膀胱，则表现为尿量突然减少甚至无尿，需警惕急性肾功能损害。

3.发热伴寒战：尿液外渗至腹腔或腹膜后可能引发感染，表现为体温升高、畏寒甚至寒战，严重者可发展为脓毒血症，需及时干预控制感染源。

4.伤口或阴道异常漏尿：开放性手术或盆腔操作后，若发现切口持续渗出清亮液体，或女性患者阴道流出大量液体，提示可能存在输尿管瘘，需通过影像学确认漏尿位置。

5.肾积水或肾功能异常：输尿管完全断裂或狭窄时，尿液滞留导致肾盂压力增高，超声或CT可见肾积水；长期未处理可能引起血肌酐升高，提示肾功能受损。

术后出现上述症状需立即就医，避免延误治疗导致感染扩散或不可逆肾损伤。早期诊断可通过影像学检查明确损伤部位及程度，必要时手术修复或置入支架。

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