咽后脓肿临床症状有哪些

2025.06.30 16:16

咽后脓肿的临床症状包括发热、咽痛及吞咽困难、颈部淋巴结肿大、呼吸不畅或喘鸣音、声音嘶哑或言语含糊。具体分析如下：

1.发热：咽后脓肿常伴随体温升高，多因局部感染引发全身炎症反应。体温可波动在38℃以上，部分病例可能出现寒战或持续高热。发热程度与感染范围相关，脓肿较大时体温上升更明显。

2.咽痛及吞咽困难：脓肿压迫咽部黏膜导致剧烈疼痛，尤其在吞咽时加重。疼痛可放射至耳部，伴随明显异物感。吞咽困难由疼痛和机械性阻塞共同引起，严重时无法进食流质食物。

3.颈部淋巴结肿大：感染扩散至周围淋巴组织，引发下颌角或颈侧淋巴结反应性增生。触诊可发现质地较硬、活动度差的肿大淋巴结，伴随局部压痛。

4.呼吸不畅或喘鸣音：脓肿增大可能压迫气管或喉部，导致气道狭窄。表现为呼吸费力、吸气性喘鸣，严重时出现三凹征。婴幼儿因气道较窄更易发生窒息。

5.声音嘶哑或言语含糊：脓肿累及喉返神经或声门结构时，影响声带振动。发音低沉沙哑，严重者仅能耳语。若舌根受压，可能出现构音障碍。

出现上述症状需立即就医，避免自行处理或延误治疗。脓肿破裂可能导致窒息或感染扩散，严禁挤压或穿刺。影像学检查可明确脓肿范围，治疗以引流和抗感染为主。婴幼儿及免疫力低下者病情进展较快，需密切监测生命体征。

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