王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

妊娠合并慢性肾小球肾炎的症状有哪些

2025.05.15 14:25

妊娠合并慢性肾小球肾炎的症状有水肿、高血压、蛋白尿、肾功能异常、尿量减少。具体分析如下:

1.水肿:妊娠合并慢性肾小球肾炎常见水肿表现,多由水钠潴留及低蛋白血症引起。水肿初期多见于下肢及颜面部,随病情进展可蔓延至全身。严重水肿可能伴随体重增加及活动受限,需密切监测液体平衡及电解质水平。

2.高血压:妊娠期高血压是慢性肾小球肾炎的重要症状之一,与肾脏血流动力学改变及血管痉挛有关。血压升高可能加重肾脏损害,增加子痫前期风险,需定期测量血压并采取降压治疗。

3.蛋白尿:蛋白尿是肾脏滤过膜损伤的直接表现,妊娠合并慢性肾小球肾炎患者尿蛋白量常显著增加。大量蛋白尿可能导致低蛋白血症,进一步引发水肿及营养不良,需通过尿液检查评估病情。

4.肾功能异常:妊娠合并慢性肾小球肾炎可能伴随血肌酐及尿素氮升高,反映肾小球滤过功能下降。肾功能恶化可能影响胎儿发育,需定期监测肾功能指标并调整治疗方案。

5.尿量减少:尿量减少提示肾脏排泄功能受损,可能与肾小球滤过率降低或肾小管重吸收异常有关。少尿或无尿需警惕急性肾损伤,需结合尿液及血液检查综合判断。

妊娠合并慢性肾小球肾炎需多学科协作管理,兼顾母体安全与胎儿健康,早期识别症状并干预有助于改善妊娠结局。