小儿溶血尿毒综合征的症状包括面色苍白或黄疸、尿液减少或呈茶色、水肿尤其是眼睑和下肢、精神萎靡或嗜睡、皮肤出现瘀点或瘀斑。具体分析如下:
1.面色苍白或黄疸:由于红细胞大量破坏,血红蛋白分解导致胆红素升高,皮肤和黏膜呈现苍白或黄染。黄疸多见于巩膜和面部,严重时全身皮肤发黄,可能伴随乏力。
2.尿液减少或呈茶色:肾小球滤过功能受损导致少尿或无尿,尿液颜色加深可能因血红蛋白尿或血尿引起。尿量减少是肾功能衰竭的重要标志,需密切监测。
3.水肿尤其是眼睑和下肢:水钠潴留和低蛋白血症导致组织间隙液体积聚,常见于眼睑、颜面及下肢。严重时可能出现胸腹水,提示病情进展。
4.精神萎靡或嗜睡:由于贫血、电解质紊乱或毒素蓄积,中枢神经系统功能受影响。患儿表现为反应迟钝、嗜睡,严重时可能出现抽搐或昏迷。
5.皮肤出现瘀点或瘀斑:血小板减少导致凝血功能障碍,皮肤黏膜出现散在出血点,多见于四肢和躯干。可能伴随鼻出血或牙龈出血。
出现上述症状需立即就医,避免延误治疗。日常注意观察患儿精神状态和尿量变化,限制高钾食物摄入,防止感染加重病情。严格遵循医嘱进行血液检查和肾功能监测,早期干预可改善预后。
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