小儿溶血尿毒综合征会产生哪些并发症

2025.08.22 16:42

小儿溶血尿毒综合征可能引发急性肾功能衰竭、严重贫血、血小板减少、神经系统损伤、高血压。具体分析如下：

1.急性肾功能衰竭：溶血尿毒综合征导致肾脏微血管血栓形成，肾小球滤过功能急剧下降。大量代谢废物无法排出，体内水电解质紊乱，出现少尿或无尿。血液中肌酐和尿素氮水平迅速升高，严重时需透析治疗。

2.严重贫血：红细胞在微血管内被破坏，血红蛋白水平显著下降。组织供氧不足导致乏力、面色苍白，甚至心力衰竭。贫血程度与溶血速度相关，需及时输血纠正。

3.血小板减少：血小板在血栓形成过程中大量消耗，外周血计数明显降低。皮肤黏膜出血点、鼻衄或消化道出血常见，严重时可能发生颅内出血。

4.神经系统损伤：毒素积累或高血压引发脑水肿，表现为头痛、抽搐、意识障碍。部分病例出现不可逆性脑损伤，需密切监测颅内压。

5.高血压：肾素-血管紧张素系统激活导致血压升高，加重心脏负荷。长期未控制可能引发心力衰竭或脑出血，需联合降压药物干预。

溶血尿毒综合征病情进展迅速，早期识别症状至关重要。治疗需多学科协作，重点监测肾功能和凝血指标。饮食应限制高钾食物，避免加重肾脏负担。定期随访评估远期后遗症，尤其关注儿童生长发育情况。

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