黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

中耳炎如何进行治疗

2025.08.01 08:56

中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、采用滴耳液缓解症状、进行鼓膜穿刺引流积液、服用止痛药减轻疼痛、保持耳部清洁干燥。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:中耳炎常由细菌感染引起,抗生素是主要的治疗手段。医生会根据病情选择合适的口服或静脉注射抗生素,疗程通常为7至10天。对于反复发作的中耳炎,可能需要长期低剂量抗生素预防。使用抗生素时需严格遵医嘱,避免自行停药或滥用,以免产生耐药性。

2.采用滴耳液缓解症状:局部使用含有消炎或麻醉成分的滴耳液,可减轻耳内疼痛和肿胀。滴药前需清洁外耳道,确保药物充分接触患处。滴耳液适用于鼓膜完整的患者,若鼓膜穿孔则需避免使用可能损伤内耳的药物。使用后需保持耳部朝上数分钟,以促进吸收。

3.进行鼓膜穿刺引流积液:当中耳积液严重或持续不消退时,医生可能建议鼓膜穿刺。通过微小切口排出积液,缓解压力并促进愈合。该操作需在无菌条件下进行,术后需避免耳部进水或用力擤鼻,以防感染。多数情况下穿刺孔会自行愈合,无需额外处理。

4.服用止痛药减轻疼痛:中耳炎常伴随剧烈耳痛,可服用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚缓解。药物需按剂量使用,避免过量或长期服用。儿童用药需特别注意年龄和体重限制,必要时咨询医生。止痛药仅作为辅助治疗,不能替代抗生素或其他针对性措施。

5.保持耳部清洁干燥:治疗期间需避免耳道进水,洗澡或游泳时可用耳塞保护。勿用棉签等工具掏耳,以免损伤耳道或鼓膜。保持鼻腔通畅,减少擤鼻次数,防止病菌通过咽鼓管进入中耳。潮湿环境易滋生细菌,耳部干燥有助于加速康复。

治疗期间需密切观察症状变化,如发热、听力下降或眩晕应及时就医。避免接触烟雾或刺激性气体,饮食宜清淡,减少辛辣食物摄入。儿童患者需定期复查,确保炎症完全消退,防止并发症发生。