于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

上楼膝盖疼痛怎么回事

2025.09.15 22:25

上楼膝盖疼痛可能与关节软骨磨损、髌骨轨迹异常、半月板损伤、韧带炎症、肌肉力量不足有关。具体分析如下:

1.关节软骨磨损:长期负重或年龄增长导致软骨变薄,摩擦增加引发疼痛。减少爬楼频率,选择低冲击运动如游泳,补充氨基葡萄糖有助于软骨修复。

2.髌骨轨迹异常:髌骨在活动中偏离正常位置,与股骨摩擦产生疼痛。加强股四头肌内侧头训练,如靠墙静蹲,穿戴髌骨稳定护具减轻压力。

3.半月板损伤:膝关节扭转或过度受压导致半月板撕裂,上楼时挤压伤处疼痛。避免深蹲和跳跃,急性期冷敷,严重时需关节镜手术修复。

4.韧带炎症:髌腱或侧副韧带因反复牵拉出现无菌性炎症。局部热敷促进血液循环,运动前充分热身,外用抗炎药膏缓解症状。

5.肌肉力量不足:大腿前后肌群失衡使膝关节稳定性下降。通过直腿抬高、弓步蹲等动作均衡锻炼,逐步增加负荷提升肌力。

膝盖疼痛需结合具体表现判断,早期干预可延缓病情发展。日常注意控制体重,避免长时间保持屈膝姿势,疼痛持续或加重应及时就医明确诊断。