李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

结石体外碎石后遗症有哪些

2025.02.17 12:00

结石体外碎石后遗症包括尿路感染、肾功能损害、血尿、肾绞痛、碎石残留。具体分析如下:

1.尿路感染:尿路感染是体外碎石后常见的并发症之一。碎石过程中,可能会导致尿道或膀胱的微小损伤,细菌容易趁机进入尿路,引发感染。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可导致发热、寒战等全身症状。为了预防尿路感染,术后应保持良好的个人卫生,及时排尿,并在医生指导下使用抗生素。

2.肾功能损害:体外碎石可能对肾脏造成一定的损害,尤其是在碎石过程中,肾脏的血流动力学可能受到影响,导致肾功能暂时下降。部分患者在术后可能出现肾功能指标异常,如血肌酐升高等。定期监测肾功能是非常重要的,若发现异常,应及时就医处理,以防止进一步的肾损伤。

3.血尿:血尿是体外碎石后常见的症状,通常是由于碎石过程中对尿路的机械性损伤引起的。患者可能在术后几天内出现肉眼可见的血尿,或在尿液中发现红细胞。虽然大多数情况下血尿会在短时间内自行消失,但若持续时间较长或伴随其他症状,需及时就医,以排除其他潜在问题。

4.肾绞痛:肾绞痛是指由于尿路梗阻或结石移动引起的剧烈疼痛,体外碎石后,碎石块可能在尿路中移动,导致暂时性梗阻,从而引发肾绞痛。患者通常会感到腰部或腹部剧烈疼痛,可能伴随恶心、呕吐等症状。若出现肾绞痛,应及时就医,医生可能会采取相应措施缓解疼痛并处理梗阻。

5.碎石残留:在体外碎石过程中,部分结石可能未能完全碎裂,形成残留的小碎石。这些残留的碎石可能在后续引发尿路梗阻或再次形成结石。患者在术后需定期进行影像学检查,以监测是否存在碎石残留,并根据情况采取相应的治疗措施,以防止结石复发。

体外碎石作为一种常见的治疗结石的方法,虽然有效,但也可能带来一系列的后遗症。在接受此类治疗时,患者应充分了解可能的风险,并在术后定期复查,确保身体健康。通过合理的生活方式和饮食调整,能够有效降低结石复发的风险,促进身体的康复。