外直肌什么神经支配

2025.09.25 16:46

外直肌由展神经支配。展神经作为第六对脑神经，负责将运动指令传递至外直肌，确保眼球能够向外侧转动。这一神经起源于脑桥的展神经核，其纤维穿过海绵窦后经眶上裂进入眼眶，最终与外直肌形成神经肌肉连接。

展神经的解剖路径较长且复杂，易在多种病理过程中受损。颅内压增高、脑干缺血、颅底骨折或肿瘤压迫均可导致展神经麻痹，表现为眼球内斜视和复视。糖尿病、高血压等全身性疾病也可能引发微血管病变，造成暂时性神经功能障碍。诊断时需结合影像学检查与神经电生理评估，明确病因后采取针对性治疗。部分病例可通过糖皮质激素或神经营养药物促进恢复，严重者需手术矫正眼位。

临床处理展神经麻痹需优先排查危及生命的病因，如颅内出血或肿瘤。急性期建议遮盖患眼缓解复视症状，并定期评估眼球运动功能。康复阶段可结合棱镜矫正或视觉训练改善代偿能力。若半年内无自发恢复迹象，需考虑斜视手术调整肌肉张力。患者应严格控制基础疾病，避免吸烟、酗酒等加重神经损伤的因素。随访中注意监测对侧眼球运动，排除协同肌代偿性过度收缩。

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