外直肌有什么神经支配

2025.09.25 16:46

外直肌由展神经第Ⅵ对脑神经支配。展神经起自脑桥的展神经核，经海绵窦外侧壁及眶上裂进入眼眶，最终支配外直肌。这一神经通路负责外直肌的运动控制，确保眼球能够向外侧转动。

展神经的损伤会导致外直肌麻痹，表现为眼球内斜视和复视。由于展神经在颅内的走行较长，容易受到颅内压增高、脑干病变或外伤的影响。例如，颅底骨折或脑桥缺血可能直接损伤展神经核或神经纤维。糖尿病、多发性硬化等系统性疾病也可能累及展神经，需结合其他神经系统表现综合判断。

诊断外直肌麻痹时需排除重症肌无力、甲状腺眼病等肌肉或眼眶疾病。影像学检查如MRI有助于明确颅内病变。治疗需针对病因，部分病例可自行恢复，严重者可能需要手术矫正眼位。避免误诊的关键在于详细询问病史和全面神经系统检查。

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