黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

下肢内收内旋是脑性脑瘫的临床表现吗

2025.09.30 16:08

下肢内收内旋是脑性脑瘫的常见临床表现之一。脑性脑瘫患者由于大脑运动中枢受损,常出现肌张力异常和运动模式障碍,下肢内收内旋是典型表现,尤其在痉挛型脑瘫中更为突出。

脑性脑瘫的运动障碍主要表现为肌张力增高、反射亢进及异常姿势。下肢内收内旋是由于内收肌群和内侧腘绳肌痉挛,导致髋关节内收、膝关节内旋,形成剪刀步态。这种姿势可能伴随足内翻或尖足,影响站立和行走功能。痉挛型脑瘫占脑瘫病例的70%以上,下肢内收内旋是其核心特征之一,需结合其他症状如运动发育迟缓、平衡障碍等综合判断。

诊断脑性脑瘫需结合病史、神经系统检查及影像学结果,下肢内收内旋并非特异性表现,需与脊髓病变、遗传性痉挛性截瘫等鉴别。早期干预如康复训练、矫形器或肉毒毒素注射可改善功能,严重者需手术松解。注意评估伴随的癫痫、智力障碍等共患病,制定个体化治疗方案。定期随访调整康复计划至关重要,以最大限度提升患者生活质量。