上肢内旋是脑性脑瘫的临床表现吗

2025.09.30 16:08

上肢内旋是脑性脑瘫的常见临床表现之一。脑性脑瘫患者由于大脑运动中枢受损，常出现肌张力异常和姿势控制障碍，上肢内旋正是这种运动功能障碍的典型表现，尤其在痉挛型脑瘫中更为多见。

脑性脑瘫患者的上肢内旋主要源于肌肉张力增高和肌肉群协调失衡。痉挛型脑瘫患者的屈肌群如胸大肌、肩胛下肌过度活跃，而伸肌群如三角肌后束、冈下肌相对无力，导致肩关节内旋、肘关节屈曲及前臂旋前的异常姿势。这种姿势不仅影响上肢功能，还可能伴随腕关节屈曲和手指握拳，进一步限制抓握、伸展等日常活动。长期异常姿势可能引发关节挛缩，加重功能障碍。

在评估上肢内旋是否为脑性脑瘫的表现时，需结合其他症状综合判断，如肌张力异常、反射亢进、运动发育迟缓等。早期康复干预至关重要，包括物理治疗、矫形器使用及必要时的手术矫正，以改善功能并预防继发性畸形。同时需注意与其他神经系统疾病或肌肉骨骼疾病鉴别，避免误诊。定期随访和个性化康复方案的调整有助于优化治疗效果。

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