于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

半月板损伤如何恢复

2025.09.15 22:25

半月板损伤可通过休息制动避免加重损伤、冷敷缓解肿胀疼痛、加压包扎稳定关节、康复训练恢复肌力、必要时手术修复。具体分析如下:

1.休息制动避免加重损伤:半月板损伤后需立即停止活动,避免关节进一步受压或扭转。制动期间可使用支具固定膝关节,减少半月板的摩擦和撕裂风险。急性期通常需要2至4周完全休息,后期根据恢复情况逐步调整活动强度。

2.冷敷缓解肿胀疼痛:损伤后48小时内应频繁冷敷,每次15至20分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少内出血和渗出,从而缓解肿胀和疼痛。注意避免皮肤冻伤,可用毛巾包裹冰袋。

3.加压包扎稳定关节:弹性绷带或护膝可对膝关节施加均匀压力,限制关节异常活动,防止半月板移位。包扎时需松紧适度,避免影响血液循环。夜间可解除包扎,白天活动时持续使用。

4.康复训练恢复肌力:在疼痛减轻后逐步进行直腿抬高、静蹲等低强度训练,增强股四头肌和腘绳肌力量,改善关节稳定性。动作需缓慢可控,避免突然扭转或负重。后期可加入平衡训练提升本体感觉。

5.必要时手术修复:若保守治疗无效或半月板撕裂严重,需通过关节镜进行缝合或部分切除。术后需严格遵循康复计划,早期以被动活动为主,6周后逐步恢复负重训练。

恢复期间需避免剧烈运动或长时间蹲跪,饮食注意补充蛋白质和钙质以促进组织修复。定期复查评估恢复进度,出现异常疼痛或卡顿感及时就医。