杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期胎盘厚可以顺产吗

2025.06.13 09:02

孕晚期胎盘厚度增加是否能够顺产,需要根据具体情况综合评估。胎盘厚度本身并非决定分娩方式的唯一因素,但若伴随其他异常情况如胎盘功能减退、胎儿窘迫等,可能需考虑剖宫产。最终需由产科医生结合超声检查、胎心监护及孕妇整体状况综合判断。

胎盘厚度通常在孕期超声检查中测量,正常范围约为2-4厘米。若胎盘增厚超过5厘米,可能与妊娠合并症相关,如妊娠期糖尿病、母胎输血综合征或胎盘早剥等。单纯胎盘增厚若无血流异常、胎儿生长受限或胎心异常,仍有机会尝试顺产。但需密切监测胎盘功能及胎儿状态,确保分娩过程中氧气与营养供应充足。若胎盘增厚伴随钙化或血窦扩张,可能增加产后出血风险,需提前制定应急预案。

注意事项包括定期产检以监测胎盘功能及胎儿发育,尤其关注胎动变化。出现阴道流血、腹痛或胎动减少需立即就医。分娩前建议与医生充分沟通,明确胎盘增厚的具体原因及潜在风险。顺产过程中需配备实时胎心监护,必要时及时转为剖宫产。产后需警惕胎盘滞留或出血,医护人员会重点观察子宫收缩及出血量。合理饮食控制血糖,避免剧烈运动以减少胎盘早剥风险,保持良好心态配合医疗建议是关键。