杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期胎盘低置能顺产吗

2025.06.13 09:02

孕晚期胎盘低置是否能顺产需要根据具体情况评估。部分孕妇在胎盘低置的情况下仍有机会顺产,但若胎盘完全覆盖宫颈口,则需选择剖宫产以确保母婴安全。最终分娩方式需由医生综合评估后决定。

胎盘低置指胎盘附着于子宫下段,接近或覆盖宫颈内口。随着孕周增加,部分孕妇的胎盘位置可能上移,顺产机会随之提高。若孕28周后仍存在胎盘低置,需密切监测胎盘位置变化及出血风险。顺产的可能性取决于胎盘边缘与宫颈口的距离、胎儿大小、产道条件等因素。若胎盘边缘距宫颈口超过2厘米且无其他并发症,可尝试顺产;但若胎盘完全覆盖宫颈口或出血风险高,则需避免顺产,选择剖宫产以降低大出血风险。

注意事项包括避免剧烈运动、长时间站立及提重物,以减少腹部压力。出现阴道出血、腹痛等症状需立即就医。定期产检及超声检查可监测胎盘位置变化。分娩前需与医生充分沟通,明确胎盘位置及分娩风险。保持情绪稳定,避免过度焦虑,遵循医嘱选择合适的分娩方式。饮食上注意营养均衡,预防便秘以减少腹压。若有剖宫产指征,需提前做好手术准备,确保母婴安全。