宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产后会大出血吗

2025.05.23 08:55

剖腹产后确实存在大出血的风险,但发生率相对较低。现代医疗技术已显著降低此类并发症的概率,通过术前评估、术中规范操作及术后密切监测,多数情况下能有效预防或及时处理大出血。

剖腹产术中出血量通常高于顺产,主要因手术需切开子宫壁,可能损伤血管。大出血的高危因素包括前置胎盘、胎盘植入、子宫收缩乏力或凝血功能障碍等。医疗团队会提前评估孕妇状况,针对高风险病例制定预案,如备血、使用宫缩剂或采取止血措施。术中采用电凝、缝合或球囊压迫等技术控制出血,必要时行子宫动脉结扎甚至子宫切除术。术后24小时内仍需监测生命体征、阴道出血量及子宫收缩情况,因迟发性出血可能由感染或胎盘残留引发。

为降低大出血风险,孕妇需重视产前检查,尤其有疤痕子宫、多胎妊娠或妊娠高血压者应提前与医生沟通预案。术后尽早下床活动促进恶露排出,但需避免剧烈运动。观察出血量超过月经量或有大血块、腹痛加剧或头晕心悸等症状时,需立即就医。合理补充铁剂和营养有助于恢复,但需遵医嘱避免盲目进补。保持伤口清洁、按时复查可减少感染导致的继发出血。医疗团队的专业操作与孕妇的积极配合是保障安全的关键。