王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产会容易大出血吗

2025.05.30 17:30

剖腹产确实存在大出血的风险,但现代医学已通过多种措施将风险控制在较低水平。与自然分娩相比,剖腹产手术过程中子宫切口和胎盘剥离面更容易引发出血,尤其是存在前置胎盘、子宫收缩乏力等并发症时,出血量可能显著增加。不过,医疗机构通常会提前评估风险并做好应急预案。

剖腹产大出血的主要原因包括子宫收缩不良、胎盘异常附着或手术损伤血管等。术中使用的缩宫药物能有效促进子宫收缩,减少出血量。对于高风险孕妇,医生可能建议术前备血或采用预防性介入措施,如球囊压迫止血或子宫动脉栓塞。术后密切监测出血量、生命体征及血红蛋白水平,有助于早期发现异常。医疗团队的经验和应急处理能力也是降低大出血风险的关键因素。

孕妇选择剖腹产前需全面了解自身健康状况,如实告知医生既往病史,如贫血、凝血功能障碍或多次剖宫产史。术前避免服用可能影响凝血的药物,术后注意观察恶露量和腹痛情况,出现头晕、心悸等贫血症状需立即就医。合理搭配营养、尽早下床活动有助于恢复,但需避免剧烈运动。医疗机构应确保急救药品和设备齐全,制定标准化出血处理流程,以最大限度保障母婴安全。