宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕妇什么时候开始吐

2025.05.23 08:55

孕妇通常在怀孕第5-6周开始出现孕吐反应,但具体时间因人而异。早孕反应与体内激素水平变化密切相关,尤其是人绒毛膜促性腺激素hCG的快速上升。约80%的孕妇会经历不同程度的恶心呕吐,多数案例中症状在孕12-16周逐渐缓解,少数可能持续至分娩。

孕吐的发生机制与多种因素相关。除hCG激素波动外,雌激素水平升高会延缓胃排空,嗅觉敏感度增强也容易引发反胃。双胎妊娠或葡萄胎孕妇由于激素水平更高,孕吐往往更早且更剧烈。饮食结构突然改变、空腹时间过长或闻到特定气味都可能成为触发因素。晨吐并非绝对规律,部分孕妇会出现全天候不适或夜间加重的情况。严重孕吐妊娠剧吐可能导致脱水、电解质紊乱,需及时就医干预。

预防和缓解孕吐需采取综合措施。少食多餐、避免高脂食物、补充维生素B6能有效减轻症状。生姜制品、柠檬嗅吸等自然疗法对部分孕妇有效。出现24小时无法进食、尿量减少或体重下降超过5%时,必须立即医疗干预。需警惕甲状腺功能异常、胃肠道疾病等潜在病因,这些情况可能加重孕吐。孕妇应定期产检,避免自行服用止吐药物,某些传统止吐方法如按压穴位需在专业指导下进行。保持环境通风、穿着宽松衣物也有助于降低不适感。