宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕孕吐什么时候开始

2025.05.27 08:32

怀孕后孕吐通常开始于妊娠第4-6周,即末次月经后的1个月左右。这一现象与体内人绒毛膜促性腺激素hCG水平上升密切相关,多数孕妇在孕早期会出现不同程度的恶心、呕吐反应,尤其在早晨或空腹时症状更为明显。孕吐的高峰期常出现在妊娠8-10周,随后逐渐缓解,但个体差异较大,部分孕妇可能持续至孕中期甚至更久。

孕吐的发生机制与激素变化、嗅觉敏感度增强及胃肠功能紊乱有关。hCG和雌激素水平升高会刺激大脑呕吐中枢,而孕妇对气味如油烟、香水的耐受性降低,容易触发恶心反应。空腹状态或低血糖可能加重症状。约70%-80%的孕妇会经历孕吐,但严重程度因人而异。少数孕妇可能出现妊娠剧吐,表现为频繁呕吐、脱水或体重下降超过5%,需及时就医干预。双胎或多胎妊娠因激素水平更高,孕吐可能更早出现或更剧烈。

孕吐期间建议少量多餐,避免空腹,选择清淡易消化的食物如苏打饼干、米粥。晨起时缓慢活动,床边备些干粮有助于缓解晨吐。避免接触刺激性气味,保持室内通风。若呕吐频繁导致无法进食或出现头晕、尿量减少,需警惕脱水及电解质紊乱,应尽快就医。维生素B6补充剂或医生处方的止吐药物可辅助改善症状。需注意,孕吐并非胎儿健康的绝对指标,无孕吐的孕妇同样可能拥有正常妊娠,而严重孕吐也不代表胎儿异常,但需密切监测母体状况。