张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

何首乌是补血药吗

2025.06.24 08:33

何首乌确实具有补血功效,属于传统补血药材范畴。在中医理论体系中,何首乌被归类为补肝肾、益精血的要药,尤其对血虚引起的须发早白、头晕目眩等症状有明确疗效。现代药理学研究证实,其含有的二苯乙烯苷类成分能促进造血干细胞增殖,改善贫血状态。

何首乌的补血作用主要通过两条途径实现。生首乌经炮制转为制首乌后,其多糖成分能显著提升骨髓造血功能,促进红细胞生成;所含铁、锌等微量元素可直接参与血红蛋白合成。临床观察发现,连续服用制首乌三个月以上的血虚患者,外周血红细胞计数及血红蛋白含量平均提升15%-20%。与当归、熟地黄配伍使用时,能形成协同效应,增强补血效果。但需注意,生首乌未经炮制时含有蒽醌类物质,可能引起肠道刺激,传统用法强调必须经过九蒸九晒的炮制工艺转化毒性。

使用何首乌补血需严格掌握适应症与禁忌。肝功能异常者应避免长期服用,国家药品监督管理局曾通报过何首乌制剂引发药物性肝损伤的案例。建议每日用量控制在6-12克,连续服用不超过三个月。孕妇及哺乳期妇女慎用,过敏体质者首次服用应减半剂量。现代研究提示,何首乌补血效果与个体肠道菌群构成相关,服用期间出现腹泻应立即停用。购买时应选择正规渠道的制首乌,避免误用生品引发不良反应。