王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产后42天还有恶露鲜红吗

2025.06.16 14:18

产后42天仍然出现鲜红色恶露属于异常情况,需引起重视并及时就医检查。正常情况下,产后恶露会在4-6周内逐渐从鲜红转为淡红、白色,最终停止。若超过6周仍有鲜红色出血,可能提示子宫复旧不良、胎盘残留或感染等问题。

鲜红色恶露持续存在可能与多种因素相关。子宫收缩乏力会导致蜕膜组织残留,影响血管闭合;胎盘或胎膜碎片未完全排出可能引发持续性出血;产褥期感染也可能导致子宫内膜修复延迟。过度劳累、过早剧烈运动或哺乳方式不当也可能影响恶露排出。通过超声检查可明确是否存在宫腔残留,血液检测能判断是否伴随感染或贫血。

出现异常恶露时需避免自行用药或拖延就诊。就医前应记录出血量、颜色变化及伴随症状如发热、腹痛。检查期间需配合医生进行妇科检查、超声或血常规等评估。治疗方式取决于病因,可能包括促宫缩药物、抗生素或清宫手术。恢复期间需保持外阴清洁,避免盆浴和性生活,均衡营养并适度休息。哺乳有助于促进子宫收缩,但需注意喂养姿势。定期复查直至恶露完全干净,确保子宫恢复正常状态。