子宫肌瘤会影响怀孕吗

2025.05.16 08:20

子宫肌瘤确实可能影响怀孕，但具体影响程度取决于肌瘤的大小、数量和位置。许多患有子宫肌瘤的女性可以正常怀孕并分娩，但部分情况下肌瘤可能导致不孕、流产或妊娠并发症。肌瘤对怀孕的影响因人而异，需要结合具体情况评估。

子宫肌瘤影响怀孕的机制多样。黏膜下肌瘤可能阻碍受精卵着床或干扰胚胎发育，导致早期流产。肌壁间肌瘤若体积较大，可能改变子宫形态或压迫输卵管，影响精子或卵子运输。浆膜下肌瘤通常对怀孕影响较小，但巨大肌瘤可能占据盆腔空间限制胎儿生长。孕期激素变化可能刺激肌瘤快速增大，引发疼痛或增加早产风险。部分肌瘤位置特殊的孕妇可能需要剖宫产，尤其是肌瘤阻塞产道或位于子宫下段时。肌瘤变性引起的剧烈腹痛可能被误认为产科急症，增加诊断难度。

备孕女性发现子宫肌瘤应尽早就医评估。超声检查可明确肌瘤位置与内膜关系，必要时需进行宫腔镜或MRI检查。孕前剔除黏膜下肌瘤或压迫宫腔的肌壁间肌瘤可改善妊娠结局，但手术可能造成子宫瘢痕需评估利弊。孕期发现肌瘤需密切监测胎儿发育及肌瘤变化，避免剧烈运动以防蒂扭转。出现持续腹痛、阴道流血或宫缩需立即就诊。产后需关注肌瘤是否影响子宫收缩，增加出血风险。饮食避免过量雌激素食物，定期复查肌瘤生长情况。多数子宫肌瘤孕妇经规范管理可获得良好妊娠结局。

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