王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

出现撤退性出血还会怀孕吗

2025.06.16 15:00

撤退性出血期间仍有可能怀孕,但概率较低。撤退性出血通常发生在激素水平骤降时,如停用避孕药或紧急避孕药后,此时子宫内膜脱落形成类似月经的出血。虽然出血期间受孕几率下降,但若排卵提前或延迟,精子在女性体内存活2-3天的特性仍可能导致意外妊娠。

撤退性出血的机制与自然月经不同,其发生时间与排卵周期未必同步。例如服用紧急避孕药后,药物中的高效孕激素会干扰子宫内膜稳定性,引发撤退性出血,但若服药时已发生排卵或临近排卵期,避孕失败率会显著上升。部分女性可能在出血结束后迅速恢复排卵,若未采取保护措施,仍有受孕风险。月经周期不规律者更需警惕,因其排卵时间更难预测,撤退性出血无法作为绝对安全期的标志。

观察出血特征很重要。撤退性出血通常量少、持续时间短于正常月经,若出血异常或伴随剧烈腹痛,需排除宫外孕等病理情况。任何无保护性行为后出现撤退性出血,仍建议进行早孕检测,尤其当出血量与平时差异较大时。哺乳期或多囊卵巢综合征患者激素水平不稳定,撤退性出血的避孕参考价值更低。需明确,撤退性出血不能等同于避孕成功,后续同房应坚持使用避孕套等可靠措施。若短期内多次出现异常出血,应及时就医评估内分泌或生殖系统健康状况。