王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

撤退性出血后会不会怀孕

2025.06.16 15:00

撤退性出血后存在怀孕的可能性。撤退性出血是停用激素类药物如避孕药后出现的子宫内膜脱落现象,虽然类似月经,但并不能完全排除排卵异常或药物失效导致的意外妊娠。

撤退性出血的机制与自然月经不同。自然月经是排卵后黄体萎缩、孕激素下降引发的出血,而撤退性出血仅反映子宫内膜对激素水平波动的反应,不必然伴随排卵抑制。例如,服用短效避孕药期间漏服或药物吸收不良时,可能发生突破性排卵,即使出现撤退性出血,仍可能因排卵提前或延迟导致受孕。紧急避孕药引起的撤退性出血成功率为85%左右,若用药后发生无保护性行为,妊娠风险依然存在。

判断是否怀孕需结合具体情境。撤退性出血后若出血量、持续时间与往常月经差异显著,或伴随早孕症状如乳房胀痛、恶心,建议进行早孕检测。激素类药物可能干扰验孕结果,需在停药后等待至少一周再检测。紧急避孕药失败后妊娠需排除宫外孕风险,必要时就医评估。避孕药使用者应严格遵循服药规则,漏服后需及时补服并采取屏障避孕。撤退性出血不能作为安全期的依据,无生育计划者需持续使用可靠避孕措施。