做剖腹产时能做结扎吗

2025.06.09 15:32

剖腹产手术时可以同时进行输卵管结扎术。这一联合操作在医学上称为剖宫产术中输卵管绝育术，既能完成分娩又能实现永久避孕，属于临床常规开展的手术方案。

剖腹产术中结扎的优势在于仅需一次麻醉和手术切口，避免二次手术创伤。手术时机通常选择胎儿娩出后、缝合子宫前，医生会提取双侧输卵管，采用抽芯近端包埋法或电凝法阻断输卵管。该方式避孕成功率超过99%，且对产后恢复、哺乳无显著影响。但需注意结扎属于不可逆避孕措施，仅推荐无再生育需求的人群。术前需签署知情同意书，明确了解手术风险包括出血、感染及极少数复通可能。

实施联合手术需满足多项条件：孕周需超过28周且胎儿存活，产妇需意识清醒并自愿要求绝育。存在盆腔粘连、急性感染或严重内科合并症时不宜操作。术后需加强切口护理，观察有无发热、异常腹痛等症状。输卵管结扎不能预防性传播疾病，术后仍需采取防护措施。部分人群可能出现结扎后综合征如月经不调，但多数可在半年内自行缓解。医疗团队会根据个体情况评估手术可行性，确保安全性与伦理合规性并重。

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