不育检查包括哪些

2025.06.25 11:54

不育检查主要包括精液分析、激素水平检测、影像学检查、遗传学筛查、免疫学检查。具体分析如下：

1.精液分析：通过采集精液样本评估精子数量、活力、形态及液化时间等指标。正常精液量应在1.5mL以上，精子浓度不低于每mL1500万，前向运动精子比例超过32%。若结果异常可能提示生精功能障碍或输精管问题，需结合其他检查进一步明确。

2.激素水平检测：主要测定促卵泡激素、黄体生成素、睾酮及泌乳素等。激素失衡可能影响精子生成或排卵功能，例如高泌乳素血症会抑制性腺轴，导致生精障碍。检测需在早晨空腹进行，避免剧烈运动干扰结果。

3.影像学检查：包括阴囊超声、经直肠超声或子宫输卵管造影。阴囊超声可发现精索静脉曲张或睾丸病变，输卵管造影能评估输卵管通畅性。影像学结果直观显示解剖结构异常，为治疗提供依据。

4.遗传学筛查：针对染色体核型分析或Y染色体微缺失检测。克氏综合征等染色体异常可能导致无精症，遗传缺陷常无法逆转，但可通过辅助生殖技术规避风险。

5.免疫学检查：检测抗精子抗体或抗子宫内膜抗体。抗体阳性可能引发免疫性不育，干扰精子穿透或胚胎着床。需结合临床表现判断是否需免疫抑制治疗。

检查前需禁欲3-7天，避免饮酒或服用激素类药物。女性检查应避开月经期，部分项目需空腹。所有检查需在专业医师指导下进行，根据结果制定个体化方案。

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