崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

不孕不育检查包括什么

2025.06.23 09:12

不孕不育检查包括精液分析、输卵管通畅性检查、激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.精液分析:通过采集精液样本评估精子数量、活力、形态等指标,判断男性生育能力。正常精液标准包括精子浓度、向前运动精子比例及正常形态率。若结果异常可能影响受孕,需结合临床进一步排查。检查前需禁欲2-7天以保证结果准确性。

2.输卵管通畅性检查:常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影,通过注入造影剂观察输卵管是否通畅。输卵管阻塞可能导致卵子无法与精子结合,需结合影像结果评估。检查宜在月经干净后3-7天进行,避免感染风险。

3.激素水平检测:通过血液检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等,评估卵巢功能及排卵情况。激素失衡可能影响卵泡发育或子宫内膜容受性。检测需在月经周期特定时间进行,结果需结合临床症状综合判断。

4.超声检查:经阴道或腹部超声观察子宫、卵巢结构及卵泡发育情况,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。动态监测卵泡生长可判断排卵是否正常。检查无创且可重复操作,需避开月经期以获得清晰影像。

5.宫腔镜检查:通过内窥镜直接观察宫腔形态及内膜状况,诊断息肉、粘连等病变。宫腔异常可能干扰胚胎着床,需在麻醉下操作并预防术后感染。检查后需避免剧烈运动及性生活。

检查前需空腹或憋尿等特殊准备,避免干扰结果。部分项目存在轻微创伤或辐射,需遵医嘱选择合适时机。保持情绪稳定有助于检查顺利进行,异常结果需专业医生解读并制定后续方案。