陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

不育包括哪些检查

2025.06.25 11:54

不育涉及的检查包括精液分析、激素水平检测、影像学检查、遗传学筛查、免疫学检查。具体分析如下:

1.精液分析:通过评估精液量、精子浓度、活力及形态等指标,判断精子质量是否正常。检查前需禁欲2-7天,避免剧烈运动或高温环境。异常结果可能提示生精功能障碍或输精问题,需结合其他检查进一步明确。

2.激素水平检测:主要检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等生殖相关激素。激素失衡可能影响精子生成或排卵功能,需在特定时间抽血检查。结果异常需排查下丘脑-垂体-性腺轴功能是否正常。

3.影像学检查:包括阴囊超声、输精管造影或经直肠超声等,用于观察睾丸、附睾、前列腺等结构是否异常。影像学能直观发现精索静脉曲张、梗阻或发育缺陷等问题,为治疗提供依据。

4.遗传学筛查:通过染色体核型分析或基因检测,排查克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传异常。遗传因素可能导致无精症或反复流产,需结合家族史综合判断。

5.免疫学检查:检测抗精子抗体等免疫指标,异常免疫反应可能攻击精子或受精卵。血液或精液样本中抗体阳性需进一步评估对生育的影响。

检查前需遵医嘱调整生活习惯,避免饮酒或服用干扰激素的药物。部分项目需多次复查以提高准确性,检查后需专业医生解读结果并制定方案。