杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫切除后出血是否正常

2025.06.10 17:40

子宫切除后出血是否正常需要根据具体情况判断。术后短期内少量出血通常是正常现象,但持续或大量出血则可能提示异常情况。

子宫切除术后,阴道残端创面在愈合过程中可能出现少量血性分泌物或点滴出血,这种出血通常持续1-2周,颜色逐渐变淡。若出血量类似月经或伴有血块、发热、剧烈腹痛,则需警惕感染、残端血肿或缝合问题。全子宫切除后阴道顶端缝合处可能因活动过多或感染导致延迟愈合,进而引发出血。次全子宫切除保留宫颈者,宫颈残端仍可能发生周期性少量出血。术后数月突然出血需排除阴道残端息肉或宫颈病变。

术后需严格遵循医嘱,避免剧烈运动和重体力劳动,防止增加腹压的动作。保持外阴清洁,禁止盆浴和性生活至少6-8周。出血期间避免使用卫生棉条,选择透气棉质卫生巾。如出血量超过月经量、持续超过两周或伴随异味分泌物、发热,应立即就医。术后定期复查有助于早期发现异常,B超可评估盆腔情况。长期服用抗凝药物或凝血功能障碍者需提前告知医生,术后出血风险可能增加。合理休息与营养补充对促进创面愈合至关重要。