宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫切除后流血正常吗

2025.05.27 08:32

子宫切除后出现少量流血或血性分泌物通常是正常的,尤其在术后初期。手术创面愈合过程中,阴道残端可能渗出少量血液,属于正常恢复现象。但若出血量较大、持续时间过长或伴随其他异常症状,则需警惕并发症可能。

子宫切除术后短期内1-2周的少量阴道流血,多与手术创伤相关。例如,腹腔镜或阴式子宫切除后,阴道残端的缝合处可能因活动或组织修复产生渗血,通常表现为淡红色或褐色分泌物。全子宫切除包括宫颈后,阴道顶部形成的手术创面需时间愈合,期间轻微出血无需过度担忧。若出血量接近月经量、持续超过两周,或出现鲜红色血液、血块、发热、剧烈腹痛等,可能提示感染、缝合线脱落或残端血肿等问题,需及时就医排查。

术后恢复期间,避免剧烈运动、提重物及性生活,以减少创面刺激。保持外阴清洁,使用透气卫生护垫观察出血情况,避免阴道冲洗或使用内置卫生棉条。若出血伴随异味、脓性分泌物或持续发热,可能提示感染,需抗生素治疗。长期术后数月突发大量出血虽罕见,但可能与阴道残端肉芽组织或罕见肿瘤相关,需通过妇科检查及影像学进一步诊断。术后定期随访至关重要,任何异常出血均应及时与主治医生沟通,确保早期干预。