宫腔镜能做子宫肌瘤吗

2025.05.16 08:20

宫腔镜可以用于治疗特定类型的子宫肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤。宫腔镜手术是一种微创技术，通过阴道和宫颈进入宫腔，无需开腹即可切除肌瘤。这种方法的优势在于创伤小、恢复快，但并非所有子宫肌瘤都适合宫腔镜手术，具体需根据肌瘤的位置、大小和数量综合评估。

宫腔镜手术主要适用于向宫腔内突出的黏膜下肌瘤0型、1型或部分2型。这类肌瘤通常会引起异常子宫出血、不孕或反复流产等症状。手术过程中，医生通过宫腔镜的电切环或激光设备将肌瘤逐层切除，并取出组织送病理检查。对于肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤，宫腔镜可能无法完全处理，需结合腹腔镜或开腹手术。手术成功率较高，但若肌瘤体积过大如直径超过5厘米或位置特殊，可能需分次手术或选择其他治疗方案。

宫腔镜手术虽属微创，仍需注意术后感染、出血或子宫穿孔等风险。术前需完善超声或MRI检查，明确肌瘤分型；术后需观察阴道出血情况，避免剧烈运动。妊娠计划者应咨询医生，部分病例术后需避孕数月以待子宫修复。若术后症状未缓解或复发，需进一步评估是否需二次手术或药物治疗。总体而言，宫腔镜是治疗黏膜下肌瘤的有效手段，但需严格把握适应症并由经验丰富的医生操作。

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