陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管结石的主要症状

2025.06.06 19:48

输尿管结石的主要症状包括突发性腰部或侧腹部剧烈疼痛、排尿困难或尿流中断、血尿、恶心呕吐、尿频尿急尿痛。具体分析如下:

1.突发性腰部或侧腹部剧烈疼痛:输尿管结石引起的疼痛通常表现为突发性、阵发性的剧烈绞痛,疼痛部位多位于腰部或侧腹部,可向腹股沟或会阴部放射,疼痛程度常难以忍受,伴随大汗、坐立不安等症状,主要由结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛所致。

2.排尿困难或尿流中断:结石阻塞输尿管可能导致排尿不畅,表现为尿流变细、尿线分叉或排尿中断,严重时甚至出现尿潴留,膀胱内尿液无法排空,患者常感到下腹胀痛,需用力排尿但效果不佳。

3.血尿:结石在输尿管内移动时可能划伤黏膜,导致肉眼或镜下血尿,尿液呈淡红色或洗肉水样,部分患者仅在尿常规检查中发现红细胞增多,血尿程度与结石大小及损伤程度相关。

4.恶心呕吐:输尿管结石引发的剧烈疼痛可刺激内脏神经,反射性引起胃肠道反应,表现为恶心、呕吐、腹胀等症状,易被误诊为消化道疾病,需结合其他症状综合判断。

5.尿频尿急尿痛:结石刺激输尿管或膀胱三角区可导致尿路刺激症状,表现为排尿次数增多、尿意急迫、排尿时尿道灼痛或刺痛,部分患者误认为尿路感染,但抗生素治疗无效。

输尿管结石症状因人而异,部分患者可能无明显疼痛,仅表现为轻微不适或无症状,需通过影像学检查确诊。出现相关症状应及时就医,避免延误治疗导致肾积水或感染。日常需多饮水、适度运动,减少结石形成风险。