陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管结石的主要症状

2025.06.12 09:24

输尿管结石的主要症状包括剧烈腰痛或腹痛、血尿、排尿困难或尿频尿急、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:

1.剧烈腰痛或腹痛:输尿管结石引起的疼痛通常突发且剧烈,称为肾绞痛。疼痛多位于腰部或侧腹部,可向下腹部及腹股沟放射。疼痛程度与结石位置及梗阻程度相关,活动时可能加重。

2.血尿:结石移动时划伤输尿管黏膜,导致肉眼或镜下血尿。血尿程度不一,可能呈现淡红色或洗肉水样,常伴随疼痛发作出现。

3.排尿困难或尿频尿急:结石位于输尿管下端时,可能刺激膀胱三角区,引发尿频、尿急或排尿不畅。部分患者可能出现尿流中断或排尿费力。

4.恶心呕吐:剧烈疼痛可刺激内脏神经,引发反射性胃肠道症状,如恶心、呕吐。症状与结石引起的肾盂内压力升高及神经反射相关。

5.发热寒战:合并尿路感染时可能出现发热、寒战,提示存在上尿路梗阻及细菌感染。需警惕脓毒症风险,需及时干预。

出现上述症状时应避免剧烈运动,减少高草酸饮食摄入。及时就医完善影像学检查,明确结石大小及位置。根据医生建议选择药物排石、体外碎石或手术治疗,避免自行服用偏方延误病情。