于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

椎间盘突出应该怎样治疗

2025.07.23 08:37

椎间盘突出的治疗方式包括保守治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗和手术治疗。具体分析如下:

1.保守治疗:通过卧床休息减轻椎间盘压力,避免剧烈运动和重体力劳动,使用硬板床保持脊柱自然曲度,配合适度牵引缓解神经压迫。

2.药物治疗:口服非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,严重时可短期使用激素类药物,神经营养药物辅助修复受损神经,外用药膏局部镇痛。

3.物理治疗:采用超短波或红外线照射促进血液循环,低频电刺激缓解肌肉痉挛,手法推拿调整脊柱力学平衡,定制康复训练增强核心肌群。

4.中医治疗:针灸刺激特定穴位改善气血运行,拔罐疏通经络,中药内服祛风除湿,外敷膏药活血化瘀,结合艾灸温通经脉。

5.手术治疗:微创椎间孔镜切除突出组织,开放手术处理严重压迫或钙化,术后需严格康复避免复发,人工椎间盘置换适用于特定病例。

急性期避免久坐或弯腰动作,饮食需均衡以维持骨骼健康,睡眠姿势应保持脊柱中立,定期复查观察恢复进展,情绪调节对疼痛耐受有积极作用。