腰椎间盘突出应怎样治疗

2025.07.23 08:37

腰椎间盘突出的治疗方式包括卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医推拿、手术治疗。具体分析如下：

1.卧床休息：急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或久坐，减轻椎间盘压力促进炎症消退，症状缓解后可逐步恢复活动但需避免负重。

2.药物治疗：使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，严重疼痛可短期配合肌松药或镇痛药，神经营养药物有助于修复受压神经根，药物需严格遵医嘱避免副作用。

3.物理治疗：超短波或红外线照射改善局部血液循环，牵引治疗扩大椎间隙减少压迫，急性期后通过核心肌群锻炼增强腰椎稳定性，需由专业人员指导避免损伤。

4.中医推拿：通过手法复位调整椎间盘与神经根位置，松解肌肉痉挛并促进气血运行，需选择正规机构操作，暴力推拿可能加重髓核突出导致瘫痪风险。

5.手术治疗：保守治疗无效且出现马尾神经症状或严重功能障碍时考虑微创椎间孔镜或开放手术，切除突出组织并植入融合器稳定脊柱，术后需长期康复训练。

治疗期间需保持正确坐姿和站姿，睡眠时在腰部垫软枕维持生理曲度，避免提重物或剧烈扭转腰部，肥胖者需控制体重减少腰椎负荷，定期复查调整方案防止复发。

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