于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎检查都检查什么

2025.09.15 22:26

肩周炎检查主要包括体格检查评估关节活动度与压痛点、影像学检查排除其他骨骼病变、血液化验排查炎症指标、关节腔造影观察粘连程度、肌电图检测神经肌肉功能。具体分析如下:

1.体格检查评估关节活动度与压痛点:通过被动和主动运动测试,观察肩关节外展、内旋、后伸等动作的受限程度,同时触诊肩峰下、喙突等区域是否存在明显压痛,判断炎症与粘连范围。

2.影像学检查排除其他骨骼病变:X线可显示肩关节骨质结构,排除骨折、骨刺或钙化灶;MRI或超声能进一步观察软组织状态,如肌腱撕裂、滑囊积液等,辅助鉴别诊断。

3.血液化验排查炎症指标:检测C反应蛋白、血沉等指标,若数值升高提示存在全身性或局部炎症反应,需结合症状与其他检查综合判断病情进展。

4.关节腔造影观察粘连程度:向关节内注入造影剂后拍摄X线片,直观显示关节囊挛缩范围及粘连部位,为治疗方案提供依据,常用于顽固性病例。

5.肌电图检测神经肌肉功能:通过电极记录肌肉电活动,评估肩周炎是否合并神经压迫或肌肉萎缩,尤其适用于伴随放射性疼痛或肌力下降的患者。

出现肩部持续疼痛或活动障碍时,需及时就医避免延误治疗。日常避免提拉重物或过度使用患肢,注意局部保暖,遵医嘱进行康复训练以改善关节功能。