杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后恶露淋漓不绝怎么办

2025.05.07 10:03

剖腹产后恶露淋漓不绝可采取中药调理促进子宫收缩、保持外阴清洁预防感染、适度活动帮助恶露排出、避免过早同房减少刺激、及时就医排查病理因素。具体分析如下:

1.中药调理促进子宫收缩:中医认为恶露不绝多与气血运行不畅或子宫收缩无力有关,可选用益母草、当归等活血化瘀药物,或遵医嘱服用生化汤加减,促进子宫复旧及残留组织排出。需注意避免自行用药,需由专业医师辨证施治。

2.保持外阴清洁预防感染:恶露期间需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾及内裤,避免盆浴或使用刺激性洗剂。若出现异味、发热等症状,可能提示感染,需立即就医。剖宫产伤口愈合前应特别注意消毒护理。

3.适度活动帮助恶露排出:术后24小时后可逐步下床活动,如缓慢行走,避免久卧导致恶露淤积。但需避免提重物或剧烈运动,以免增加腹压影响伤口愈合。活动量以不疲劳为原则。

4.避免过早同房减少刺激:产后42天内子宫内膜尚未完全修复,过早同房易引入细菌或造成机械性损伤,加重出血。需待恶露干净且经医生评估后再恢复性生活。

5.及时就医排查病理因素:若恶露超过6周未净,或伴随大量血块、腹痛、发热,需警惕胎盘残留、子宫复旧不全或感染,应通过超声、血常规等检查明确原因,必要时行清宫术或抗感染治疗。

剖腹产后恶露异常需综合评估身体恢复情况,密切观察出血量及伴随症状。饮食上可适当补充铁质及蛋白质,避免生冷辛辣食物。心理上需减轻焦虑情绪,避免过度劳累影响内分泌调节。