黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫发作时的症状有哪些

2025.08.11 14:17

癫痫发作时的症状包括突然意识丧失并倒地、四肢强直或抽搐、口吐白沫或咬伤舌头、双眼上翻或凝视、尿失禁或大小便失禁。具体分析如下:

1.突然意识丧失并倒地:癫痫大发作时常见突发意识丧失,身体失去控制而倒地。意识丧失前可能出现头晕或异常感觉,但多数无预兆。倒地可能导致头部或肢体外伤,需防止二次伤害。发作后可能出现短暂意识模糊或嗜睡。

2.四肢强直或抽搐:发作初期肌肉强直,表现为四肢僵硬、颈部后仰。随后进入阵挛期,四肢规律性抽动,幅度由大变小。抽搐通常持续1-3分钟,过长需紧急处理。发作后肌肉松弛,可能伴酸痛或疲劳感。

3.口吐白沫或咬伤舌头:强直期咀嚼肌痉挛可能导致舌颊咬伤,出血混合唾液形成泡沫。部分患者发作时喉部痉挛发出异常叫声。发作后需检查口腔,避免血块阻塞气道。

4.双眼上翻或凝视:发作时眼球固定向上或向一侧偏斜,瞳孔散大且对光反射减弱。部分患者表现为目光呆滞,眨眼动作消失。视觉异常可能伴随发作全程,恢复后逐渐正常。

5.尿失禁或大小便失禁:全身强直阵挛发作时,自主神经功能紊乱导致括约肌失控。多见于发作后期,与意识障碍程度相关。发作后需及时清洁,防止皮肤刺激或感染。

癫痫发作时保持镇定,移开周围危险物品。避免强行按压肢体或塞入硬物。记录发作时间和表现,供医生参考。发作持续超过5分钟或连续多次发作需立即就医。日常按时服药,避免熬夜、饮酒等诱发因素。