陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道结石的治疗办法是什么

2025.06.12 09:24

尿道结石的治疗办法是多喝水促进结石排出、服用药物缓解症状和溶解结石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术。具体分析如下:

1.多喝水促进结石排出:增加每日饮水量有助于冲刷尿道,推动小结石自然排出,同时减少尿液浓缩,预防新结石形成。建议每日饮水量保持在2000mL以上,适当增加跳跃运动可加速结石移动。

2.服用药物缓解症状和溶解结石:根据结石成分选择针对性药物,如碱性药物溶解尿酸结石,止痛药缓解肾绞痛,α受体阻滞剂放松输尿管平滑肌促进排石。需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。

3.体外冲击波碎石术:通过体外设备产生的高能冲击波聚焦击碎结石,适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石。术后需配合多饮水帮助碎屑排出,可能出现血尿或腰痛等短暂副作用。

4.输尿管镜取石术:经尿道插入纤细内窥镜直达结石位置,用激光或钳子粉碎并取出结石,适用于中下段输尿管结石。手术创伤小、恢复快,但需预防术后感染或输尿管损伤。

5.经皮肾镜取石术:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜粉碎并清除较大肾结石,适用于复杂鹿角形结石或体外碎石失败者。术中需精准定位避免肾脏出血,术后留置导管观察排尿情况。

治疗期间避免憋尿,减少高草酸、高嘌呤饮食摄入,定期复查超声监测结石是否排净。出现发热、持续血尿或剧烈疼痛需立即就医。