肾结石的治疗办法是什么

2025.06.12 09:24

肾结石的治疗办法是多喝水促进结石排出、服用药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、经皮肾镜取石术直接取出复杂结石、手术切开取石处理特殊情况。具体分析如下：

1.多喝水促进结石排出：增加每日饮水量有助于稀释尿液并加速小结石通过输尿管和尿道自然排出，建议每日饮水量保持在2000mL以上，同时适当运动如跳跃可帮助结石移动，但需注意过度饮水可能加重肾脏负担，需根据结石大小和位置调整饮水量。

2.服用药物缓解疼痛和扩张输尿管：针对肾结石引起的剧烈疼痛可使用非甾体抗炎药或解痉药减轻症状，部分药物能松弛输尿管平滑肌帮助结石排出，中药如金钱草也有辅助排石作用，但需在医生指导下使用以避免药物相互作用或副作用。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石：通过体外设备产生的高能冲击波将结石击碎成小颗粒便于排出，适用于直径小于2cm且位置适宜的结石，术后可能出现血尿或腰痛需密切观察，多次碎石可能损伤肾组织需谨慎选择适应症。

4.经皮肾镜取石术直接取出复杂结石：在腰部建立微小通道插入肾镜定位并粉碎或取出结石，适用于较大或体外碎石无效的结石，需全身麻醉且存在出血或感染风险，术后需留置导管并预防性使用抗生素。

5.手术切开取石处理特殊情况：开放手术适用于合并解剖异常、严重感染或其他方法失败的复杂病例，创伤较大但能彻底清除结石，术后恢复期较长需严格监测肾功能和伤口愈合情况。

治疗过程中需定期复查影像学确认结石清除情况，避免高草酸高盐饮食，根据结石成分调整膳食结构，出现发热或持续血尿应立即就医防止严重并发症。

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