陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道结石的治疗方法是什么

2025.06.12 09:24

尿道结石的治疗方法包括药物排石治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、开放手术取石。具体分析如下:

1.药物排石治疗:适用于结石较小且表面光滑的情况,通过服用利尿、扩张输尿管的药物促进结石自然排出,同时多饮水增加尿量辅助排石,过程中需密切观察是否出现感染或梗阻症状。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,适用于肾盂或上段输尿管结石且体积适中的情况,术后可能出现血尿或肾绞痛需对症处理。

3.输尿管镜碎石取石术:通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石后取出,适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者,需注意避免输尿管损伤或感染。

4.经皮肾镜取石术:在腰部建立通道插入肾镜直接粉碎并取出结石,适用于较大肾结石或鹿角形结石,操作需精准定位防止出血或周围脏器损伤。

5.开放手术取石:传统切开取石仅用于复杂结石合并解剖异常或其他方法无效时,创伤较大且恢复期长,需严格评估手术适应症及术后并发症风险。

治疗期间需根据结石大小、位置及身体状况选择合适方案,避免剧烈运动加重疼痛,定期复查确保无残留或复发,饮食调整减少高草酸、高嘌呤食物摄入预防新结石形成。