陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿路结石三段症状有哪些

2025.06.25 11:54

尿路结石三段症状包括疼痛呈阵发性或持续性、排尿异常如尿频尿急、血尿可见肉眼或镜下出血、伴随症状如恶心呕吐、并发症如感染或肾功能受损。具体分析如下:

1.疼痛呈阵发性或持续性:尿路结石引起的疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至会阴部。疼痛性质多为绞痛,程度剧烈,活动时加重。结石移动时疼痛呈阵发性,静止时可能转为持续性钝痛。疼痛发作常突然开始,持续数分钟至数小时不等。

2.排尿异常如尿频尿急:结石刺激尿路黏膜会导致排尿次数增多,每次尿量减少。部分患者出现排尿困难或尿流中断,尤其在结石阻塞尿道时更为明显。排尿时可能伴随尿道灼热感或疼痛,症状与膀胱刺激相似。

3.血尿可见肉眼或镜下出血:结石摩擦尿路黏膜可引起出血,表现为尿液颜色变红或呈洗肉水样。部分患者需显微镜检查才能发现红细胞。血尿程度与结石大小、位置及黏膜损伤程度相关,活动后可能加重。

4.伴随症状如恶心呕吐:剧烈疼痛可引发自主神经反射,导致恶心、呕吐及出汗。部分患者因疼痛无法进食或饮水,可能出现脱水症状。胃肠道症状易被误诊为急腹症,需结合其他表现鉴别。

5.并发症如感染或肾功能受损:结石阻塞尿路可能引发尿路感染,表现为发热、寒战及脓尿。长期梗阻可导致肾积水,影响肾功能,严重时引起少尿或无尿。感染与梗阻并存时需紧急处理以避免脓毒症。

出现上述症状应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。保持充足水分摄入有助于预防结石形成,饮食需根据结石成分调整。定期复查可监测结石位置变化及肾功能状态,必要时需接受体外碎石或手术治疗。