陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿路结石症状有哪些

2025.06.12 09:24

尿路结石症状有腰部或腹部剧烈疼痛、排尿困难或尿流中断、血尿、尿频尿急尿痛、恶心呕吐。具体分析如下:

1.腰部或腹部剧烈疼痛:尿路结石移动时可能刺激尿路黏膜或阻塞尿流,引发突发性剧痛,称为肾绞痛。疼痛常从腰部开始,沿输尿管向下放射至腹股沟或外阴部。疼痛程度因人而异,可能伴随冷汗、坐立不安等症状。结石位置不同,疼痛区域也有差异。

2.排尿困难或尿流中断:结石堵塞尿道或膀胱出口时,可能导致排尿费力、尿线变细甚至完全无法排尿。膀胱结石患者在排尿末段可能出现尿流突然中断,改变体位后恢复。长期梗阻可能引发尿潴留,需及时处理。

3.血尿:结石摩擦尿路黏膜或造成损伤时,可能引发肉眼可见的血尿或镜下血尿。血尿程度与结石大小、形状及移动频率有关。部分患者仅在剧烈活动后出现血尿,少数可能无痛性血尿。

4.尿频尿急尿痛:结石刺激膀胱或尿道时,可能产生类似尿路感染的刺激症状。患者排尿时有灼烧感,夜间频繁起夜,但尿量较少。下段尿路结石更易引发此类症状。

5.恶心呕吐:肾绞痛常伴随迷走神经反射,引发恶心、呕吐等消化道症状。剧烈疼痛可能导致面色苍白、血压波动,需与急腹症鉴别。部分患者误以为胃肠问题延误就诊。

出现上述症状应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需保持充足水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,适度运动有助于预防结石形成。定期复查可评估结石位置及肾功能状态。