治疗泌尿结石方法有哪些

2025.06.12 09:24

治疗泌尿结石的方法有药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物治疗：适用于直径较小的结石，通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石排出，同时缓解疼痛和炎症。部分结石成分可通过药物溶解，但需长期坚持并定期复查。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液自然排出。适用于肾盂或输尿管上段结石，需根据结石大小和位置调整能量强度，术后可能需多次治疗。

3.输尿管镜取石：通过尿道插入细镜直达结石位置，配合激光或钳夹将结石粉碎或取出。适用于输尿管中下段结石，创伤小且恢复快，但需麻醉和专业设备支持。

4.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并清除结石。适用于较大或复杂的肾结石，尤其鹿角形结石，但存在出血和感染风险。

5.开放手术：传统切开取石术，适用于其他方法无效或合并严重解剖异常的情况。手术创伤较大，恢复期长，目前已逐步被微创技术替代。

治疗期间需保持充足饮水，每日尿量维持在2000mL以上，避免高草酸、高盐饮食。定期复查影像学检查，观察结石变化或残留情况。出现发热、剧烈腰痛等症状应立即就医。

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