陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

排肾结石方法有哪些

2025.06.06 19:49

排肾结石方法有药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下:

1.药物治疗:通过服用特定药物帮助溶解或促进结石排出,常用药物包括利尿剂、碱化尿液药物等,适用于较小结石或特定成分结石,需严格遵医嘱使用避免副作用。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,适用于肾盂或上段输尿管结石,需评估结石大小及位置,术后可能需配合药物辅助排石。

3.输尿管镜碎石:通过尿道插入细镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石后取出,适用于中下段输尿管结石,需麻醉且可能短期留置输尿管支架。

4.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道,通过肾镜直接粉碎并取出较大结石,适用于复杂肾结石或鹿角形结石,需住院治疗且术后需监测出血风险。

5.开放手术:传统切开取石术,仅在结石极大、合并解剖异常或其他方法无效时使用,创伤较大且恢复期长,现代医学已逐步减少此类手术。

选择排石方法需结合结石大小、位置、成分及患者身体状况,术后应多饮水、定期复查,避免高草酸饮食,出现发热或剧烈疼痛需及时就医。