宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产后可以做药流吗

2025.05.27 08:32

剖腹产后可以做药流,但需严格评估个体情况并由医生指导进行。剖腹产后的子宫存在瘢痕,药流过程可能增加子宫破裂、大出血等风险,因此并非所有剖腹产女性都适合药流,需结合孕周、瘢痕恢复情况、胚胎位置等因素综合判断。

剖腹产后选择药流需谨慎评估子宫状态。药流通过药物促使子宫收缩排出妊娠组织,但剖腹产瘢痕可能影响子宫收缩的均匀性,导致组织残留或出血过多。通常建议在孕早期49天内且瘢痕愈合良好的情况下考虑药流,但需通过B超确认胚胎未着床于瘢痕部位。若存在瘢痕妊娠、胎盘异常或子宫恢复不佳,药流风险极高,需选择其他终止妊娠方式。药流成功率并非100%,剖腹产后女性失败率可能更高,失败后需及时清宫以避免感染或大出血。

进行药流前必须由专业医生全面评估,包括超声检查、瘢痕厚度测量及凝血功能检测。药流期间需密切观察出血量、腹痛程度及生命体征,若出现剧烈疼痛、发热或出血超过月经量两倍,需立即就医。药流后需复查超声确认妊娠组织完全排出,避免剧烈运动及性生活至少两周,以防感染或子宫损伤。哺乳期女性需暂停母乳喂养,因药流药物可能通过乳汁影响婴儿。剖腹产后药流风险较高,务必在正规医疗机构进行,不可自行服药。