做过剖腹产可以做药流吗

2025.06.13 09:02

剖腹产后是否可以药流需要根据具体情况评估。通常剖腹产术后短期内不建议药流，尤其是术后半年内子宫瘢痕未完全愈合时风险较高。但若术后恢复良好且间隔时间足够，在专业医生全面评估后可能存在药流可能性，需结合超声检查、瘢痕愈合状况等综合判断。

剖腹产术后子宫会形成瘢痕，药流使用的米非司酮和米索前列醇可能引发强烈宫缩，增加瘢痕处破裂风险。临床建议两次妊娠间隔至少18-24个月，若意外怀孕需终止，需优先评估子宫瘢痕厚度、孕囊位置及妊娠周数。孕49天内且孕囊未附着于瘢痕处时，部分案例可在严密监护下尝试药流，但成功率可能低于普通人群，且大出血、不全流产等并发症风险显著升高。药流前后需多次超声监测，确保孕囊排出完全，避免残留组织引发感染或出血。

选择药流前必须由妇产科医生全面评估病史，包括剖腹产时间、术后恢复情况、本次妊娠特征等。药流期间出现剧烈腹痛、发热或大量出血需立即就医。瘢痕子宫药流失败率较高，可能需后续清宫手术，操作难度和风险均会增加。术后需严格避孕，短期内再次妊娠会进一步威胁子宫安全。任何终止妊娠的方式均需权衡利弊，剖腹产后的药流更需谨慎决策，确保医疗条件完备的情况下实施。

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