宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产后可不可以药流

2025.05.27 08:31

剖腹产后可以进行药物流产,但需严格评估子宫恢复情况及妊娠时间,确保安全。剖腹产术后子宫存在瘢痕,药物流产可能增加出血、感染或子宫破裂的风险,因此必须在专业医生指导下进行,不可自行用药。

剖腹产后选择药物流产需考虑子宫切口愈合情况。通常建议剖腹产术后半年以上再妊娠,此时子宫瘢痕恢复较稳定。若意外妊娠需终止,药物流产适用于孕49天内的早期妊娠。药物通过促使子宫收缩排出胚胎,但剖腹产瘢痕可能影响子宫收缩力,导致流产不全或大出血。医生会通过B超检查孕囊位置,排除瘢痕妊娠胚胎着床于瘢痕处,此类情况需手术处理。药物流产后需密切观察出血量,若持续大量出血或腹痛加剧,需立即就医,可能需清宫手术。

注意事项包括严格遵循医嘱用药,不可自行调整剂量或使用偏方。药物流产后需休息1-2周,避免剧烈运动或重体力劳动,促进子宫恢复。保持外阴清洁,两周内禁止盆浴及性生活,防止感染。饮食需营养均衡,多摄入富含蛋白质和铁的食物,帮助身体修复。若出现发热、持续腹痛或异常分泌物,需及时就诊。哺乳期女性需暂停哺乳3-5天,因药物可能通过乳汁影响婴儿。定期复查B超,确认流产完全,避免残留组织引发感染或出血。剖腹产后药物流产风险较高,务必在正规医疗机构进行,确保安全。