张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

何首乌不能长期服用吗

2025.07.03 17:00

何首乌确实不宜长期服用。虽然作为传统中药材具有补肝肾、益精血等功效,但现代医学研究证实其存在潜在的肝毒性风险,过量或持续使用可能导致药物性肝损伤。

何首乌的毒性主要与所含蒽醌类化合物有关,尤其是大黄素等成分。这类物质在体内代谢过程中可能引发氧化应激反应,造成肝细胞损伤。临床数据显示,部分人群服用常规剂量也可能出现转氨酶升高、黄疸等症状,严重者甚至发展为急性肝衰竭。国家药品监督管理局已多次发布警示,要求含何首乌制剂标注肝功能监测提示。生首乌与制首乌的毒性差异显著,未经炮制的生品风险更高,但即使炮制后仍不建议长期连续使用。

使用何首乌需严格遵循医嘱,尤其肝功能异常者、孕妇及过敏体质人群应禁用。服药期间需定期监测肝功能指标,如出现乏力、食欲减退或皮肤黄染应立即停药就医。避免与对乙酰氨基酚等肝毒性药物联用,日常剂量不宜超过药典规定的6-12克制首乌。传统以黑补黑的民间用法如长期泡酒、代茶饮等存在安全隐患,建议单次使用周期控制在2周以内,必要时配伍枸杞、当归等减毒。中药材的安全性并非绝对,科学认知其双刃剑特性才能合理利用。