张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

何首乌内服还是外用

2025.07.03 17:00

何首乌既可内服也可外用,具体用法需根据治疗目的和体质情况决定。传统医学中,何首乌常用于补肝肾、益精血、乌须发,内服以炮制品为主;外用时多生品捣敷或煎汤洗,治疗皮肤疮疡、瘙痒等症。

内服何首乌需区分生品与制首乌。生首乌具有解毒、消痈、润肠通便的作用,但因含蒽醌类成分,长期服用可能引起肝损伤,需严格遵医嘱。制首乌经过黑豆汁蒸煮炮制,毒性降低,补益效果增强,适用于肝肾不足引起的须发早白、腰膝酸软。临床常用制首乌配伍其他药材,如当归、枸杞子,以增强疗效。外用时,生首乌常与苦参、地肤子等煎汤熏洗,缓解湿疹、疥癣;鲜品捣烂外敷可治痈肿疮毒。现代何首乌提取物具有抗氧化、抗炎作用,外用药剂对皮肤修复有一定帮助。

使用何首乌需注意体质差异与禁忌。内服制首乌不宜过量,避免与辛辣燥热食物同用,以免上火。肝功能异常者慎用生首乌,孕妇及儿童应在医师指导下使用。外用时若出现皮肤红肿、灼痛,应立即停用并清洗。选购时需辨明生熟,炮制不当的何首乌可能残留毒性成分。何首乌疗效需长期观察,短期难见显效,不可盲目加大剂量。